目的：研究（1）50例病患者的骨礦和骨代謝變化；

           （2）IL-6及其受體在甲亢性代謝性骨病發病中的作用。

方法：（1）應用雙能X線骨密度測定儀（DEXA）測量50例病患者的骨密度，反映其骨礦變化，并與年齡和性別相匹配的對照組相比較，同時應用生化法、放射免疫法測定血清Ca、血清P、血清骨鈣素（BGP）、血清雌激素（E2）、和尿羥脯胺酸（HOP）的水平變化，反映其骨代謝變化。

      （2）同時對上述50例患者的血清行雙抗體放射免疫法檢測血IL-6，夾心酶連免疫吸附法（GLISA）檢測血Sgp80、Sgp130，并將結果與BMD和激素作相關性分析。

結果：（1）未治療組、部分緩解組、緩解組的血清Ca含量與正常對照組相比無明顯變化（P值均＞0.05）；未治療組、部分緩解組的血清P、BGP、尿HOP的含量均明顯高于緩解組、正常對照組（P均＜0.05），緩解組與正常對照組之間無明顯異常，血清BGP與尿HOP呈正相關（r=0.31,P＜0.05），血清磷、血清BGP、尿HOP均與血FT3、FT4呈正相關（r=0.25,p＜0.05；r=0.34,p＜0.05；r=0.31,p＜0.05）；骨密度測定顯示，部分緩解組L2-4、股骨Word’s三角的骨密度均明顯低于正常對照組（P值均＜0.05），L2-4、股骨Word’s三角部位的骨量丟失發生率約為32.1％和3O.8％。（2）在按T值的大小分組中，T＜-1組與T＞-1組的血清IL-6、Sgp80、Sgp130含量均明顯高于正常對照組（P＜0.05），T＜-1組的血清IL-6、Sgp80的含量均明顯高于T＞-1組，而T＜-1組的血清Sgp130的含量明顯低于T＞-1組（P＜0.05）。對于發生骨量丟失的29例患者，經相關性分析，血清IL-6、Sgp80與L2-4、Ward’s三角的BMD呈負相關（r=-0.22，P＜0.05；r=0.24，P＜0.05；r=-0.26，P＜0.05；r=-0.28，P＜0.05）。在按病人的病史、癥狀、體癥、反映甲功的激素和治療情況的分組中，未治療組、部分緩解組、緩解組的血清IL-6、Sgp130均明顯高于正常對照組（P＜0.05），未治療組、部分緩解組的血清Sgp80明顯高于緩解組和正常對照組（P＜0.05）， IL－6受體在甲亢性骨代謝性骨病發病中的作用研究 摘要 血清 Sgp80與血清 FT。、FT4、P、BGP、HOP均呈正相關（r＝0．32、 ＊功刀52r二0．34、＊＜隊05；o O．N ＊功刀5；r二0．23 ＊功刀5；廠二0．26 P功刀5人結論：（）＊D病會影響骨代謝，主要受素的調節， 有的患者表現為骨轉換加快，但無骨量丟失；出現骨量丟失，并發 甲亢性骨病者僅占37．l％，其主要表現為骨轉換加快、高血清BGP、 高尿HOP、高血清P、骨量丟失、甚至會導致OP的發生，說明甲 亢患者發生OP有危險性，應早期發現，即時處理；松質骨與 密質骨有均等機會發生骨量丟失。Q）IL6及其受體在甲亢性代謝 性骨病中有高水平表達，并直接參與素調節骨代謝，在骨吸 收調節過程中起主要作用。說明在GD病患者中隨時監測IL6及其 受體水平變化能早期發現甲亢性代謝性骨病，即時給予治療。